鄉村婦科診所男醫生的工作日志1-5
鄉村婦科診所男醫生的工作日志 第01章
我叫劉一航。今年20歲,身高175,體重130,非常普通的東方臉孔,不帥也不難看,喜歡理個小平頭,人看起來倒還挺精神的。
我剛剛從技校畢業,學的是護理專業,正常來說應該可以成爲一個男護士,但是我想自己在家開個診所,治療個頭疼腦熱感冒發燒的我還應付的過來。因爲我老爸挺牛氣的,一個建築包工頭,用趙本山的話說就是不差錢,他托關系又塞錢的總算替我拿到了行醫資格證書。于是我的小診所就準備開張了。
我本來還想直接開在家里算了,老媽死活不讓,說診所開在家里不吉利。只好另外選個地方,兒子辦事業,老子當然鼎力支持。老爸真的很給力,專門幫我在村口大馬路旁蓋了一間小屋來作爲我的辦公場所。我聯系了幾個醫藥代表,進了些日常經常會用到的藥品和設備儀器。一切簡簡單單的,干干淨淨,順順利利的。我的診所正式開張啦,起了一個很陽光的名字——向陽診所。
診所開張不好大張旗鼓,到處宣揚,會被人罵的。不過房子還在建的時候村里人就都知道了,甚至隔壁村的人也知道我們劉家村馬上要開診所啦。我開這個診所不是沒有原因,鎮上有個人民醫院,但感覺卻不大像是爲人民服務,醫生護士態度很冷,收費又貴。我們村有上千號人口呢,隔壁村也有好些人,我想我開出這麽一個親切的診所來,一定門庭若市。
果然啊,大家都很賞臉,開張第一天就接待了三個本村的村民,一個手臂被開水燙傷,一個拉肚子,還有一個不看病,直接來買藥的,降血壓的藥。我收費當然低啦,三個人總共才收十幾塊,爲了博得村民的好感,先做做好事吧。
果然大家都直誇我能干心腸又好。慢慢的我這個向陽診所就被村里人認可了,大家有點小毛病都先來找我,我沒法處理才會去醫院,每天病號不少,有時一天能接待十幾位。總的算起來,收入還挺可觀的,第一個月底統計了一下,淨收入兩千多,比那些在上班的同學好多了。
我看病有個原則,能處理就處理,處理不來就直接推到鎮上人民醫院,絕不亂開藥。那會害人害己的,砸了診所招牌不說,把人耽誤了就大事不妙啦,都鄉里鄉親的,擡頭不見低頭見,背不起那個罪名啊。就這樣子,日子過得也很悠閑,我在診所里接了網線,沒事的時候就上上網,玩玩斗地主。
有一天中午,我在診所里斗地主正歡。門口進來一個三十多歲的婦女,看樣子應該不是本村的,因爲我一點印象都沒有。她進來以后看到我在玩遊戲也不催我,就在一旁看著,我這邊到了緊要關頭,就只好先打完這一副牌。完了我問她什麽情況,她支支吾吾的說不清楚。看她的樣子竟然有點不好意思了,我大概猜出一點情況,估計是婦科病,對著我這個年輕男醫生不好說出口了。
我仔細看了看她,中等個子,體型豐滿,身上的針織T恤衫和休閑褲顯得有點裹身,胸前鼓鼓囊囊,齊耳的短發下是一張姣好的面孔,素面朝天,典型的良家婦女。
這樣的病人可不是每天都能碰到。我突然就生出一個龌龊的念頭來,今天要脫掉她的褲子。
我故作嚴肅的說:“你有什麽症狀要說清楚一些,我好對症下藥。不用難爲情的,我是醫生,不會和別人亂講話的。”
她放開了些,說道:“就是下身癢得鑽心肝,坐也坐不住,站也站不穩。”
說完,夾著雙腿微微一扭屁股,仿佛爲了證明她說的是實情。
“什麽時候開始癢起來的?”
“到底什麽時候也記不清了,很多日子了,一下好了一下又壞起來。”
“之前去醫院看過沒有?”
“還沒有,用幾個土方子試過,沒什麽用。”
“怎麽拖了那麽久也不去醫院看的?”
“早前也不是很厲害的,就是稍微有一點癢,沒幾天又好了,這幾天又癢得難熬了。”
“你有沒有用手去撓過?”
“癢得厲害了就撓幾下……”
說到這里她有些不好意思了,低著頭不看我。
“手是帶有病菌的,你用手去撓就會癢得更厲害。”
“沒有……我一般是隔著褲子去撓……”
她一邊解釋一邊用手在大腿外側抓了一把。
“有灼痛感嗎?就是陰道里面火辣辣的痛?”
“對,厲害起來是這樣的。特別是拉水(撒尿)的時候,又癢又痛……”
“你的情況已經是很嚴重了,一刻都不能耽誤了,但是光聽你描述我也不能確定,所以現在要給你檢查一下。”
“啊……怎麽檢查啊……”
“你脫了褲子躺到那上面去吧。”
我指了一下檢查床。
瞬間,她的臉漲得通紅起來,眼睛直直地盯著那張檢查床,說是床,其實就是一個不鏽鋼平台。
“我聽你說了症狀就覺得已經很嚴重了,不能再拖下去,必須馬上確診並治療,你放心吧,我是正規的醫科學校畢業的,你這個對我來說只是小毛病。”
我吹牛的時候臉不紅心不跳。
“好吧,那就看看吧……”
掙扎了幾分鍾之后,她好像下定了決心。
房頂中間大梁上挂有厚重的窗簾布,拉起來就可以形成一個獨立的半封閉空間,檢查床就放在里面,我叫她躺到上去,她有些不放心,用商量的語氣跟我說:“我這樣子被人看到不好,要不你把外面的門關一下吧?”
我點頭答應了,來到外間關上大門,她才安心了些。我知道最關鍵的一刻來了,這個時候我必須表現得很自信很專業,這樣才能贏得病人的信任。在學校的時候我們有練習過婦科檢查的整個流程,拿橡膠模型練過手,但是像我們這種技校學生沒有醫院願意讓我們去實習。所以很多知識還是停留在書面上,今天算是一個意外收獲吧。我豁出去了,估計眼前這個女人也沒去醫院進行過正規的檢查,稍微出點差錯也不怕被發現。
看她還磨磨蹭蹭的,我就催她她說:“趁現在沒人,你抓緊點。”
她深吸了一口氣,仿佛一副豁出去的樣子,終于轉過身去背對著我彎腰緩緩地解下外褲,一只滾圓的緊裹著白色底褲的肥臀露出來了,緊接著兩條豐滿結實的大腿完全露出,她先將褲子擱到一旁的椅子上,接著繼續脫底褲,在她彎腰的瞬間,深褐色的屁眼在我眼前晃了晃。這一瞬間我有些勃起,幸好穿著牛仔褲,否則可能就露醜了。
檢查床和一般的桌子差不多高,她先走到一側將屁股坐上去,然后身體一旋,兩條腿並攏同時擡了上去,雙手始終小心地捂著下腹部,她的臉有些漲紅,在一個陌生男人面前裸露下體也真是難爲她了。這張檢查床實在是太簡陋了,僅僅是一張不鏽鋼床而已,沒有其他任何附件,更沒有架腿的地方。唉,太不專業了,一定要去買一張專業的婦科檢查床。
眼前也只能將就了,我來到床尾,讓她將兩腿屈起向兩邊分開,屁股盡量往前向我這邊靠一點,這個姿勢顯然讓她很難堪,她眼睛不敢看我,側頭盯著旁邊的窗簾布。
現在她整個下體已經暴露在我眼前,腿間顔色較深,陰毛比較稀疏,主要分布在陰阜上,大陰唇表皮有些潰瘍破皮,看來撓得比較厲害的,連著兩邊大腿根都有些起皮。她的小陰唇比較肥大,呈深褐色,有水腫現象。雖然我早已經不是處男,但這麽認真仔細的欣賞女人的下體還是第一次。
接下來就是要給她檢查了,一般婦科檢查會做一個雙合診,就是陰道腹部聯合檢查,仔細一點的還要聯合肛門檢查。我還應該要戴上一次性的無菌橡膠手套,可是我現在沒有手套。看著她有些潰瘍的外陰,我決定先給她消毒,一般外陰消毒會用碘伏溶液,因爲沒有刺激性,但是我眼下只有酒精,只好將就了。
用鑷子夾住棉花團沾了些酒精,先在她大陰唇上擦拭,一碰到破皮的地方,她就直哆嗦,不自覺地夾起腿來。我一邊掰開她雙腿一邊叫她忍著點,繼續按順序清理她的陰唇,會陰,肛門周圍以及大腿根。清理肛門時,棉花團變成青褐色
了,看來她來之前應該有排便,但沒有擦干淨,這不怪她,人的肛門周圍有很多褶皺,沾上大便是擦不干淨的,只能用水才能清洗干淨。
我換了一團棉花繼續給她清理,她之前覺得很癢,這時經過酒精的刺激,雖然很痛,但是也很爽,嘴里哼哼唧唧的。終于清理完畢,我用兩個拇指分開她的大小陰唇,露出陰道,只見里面有很多黃色粘稠物。這是病變的白帶,陰道壁有糜爛潰瘍症狀。這是典型的嚴重黴菌性陰道炎了。我本來還想繼續探索她的陰道,但里面病變的白帶讓我有些不適應,算了,等她好一點的時候再說吧。用衛生紙稍微給她清理了一下,說:“可以了,你把褲子穿好吧。”
她應了一聲起身穿內褲,我看到她內褲的裆部很髒,可能很多天沒換過了。
等她穿好褲子,我給她開了一些消炎藥還有一支外用的克黴唑軟膏,因爲一開始沒料到會有人來看婦科,所以沒準備婦女專用藥。
她看到我拿了好幾種藥出來,有些緊張的問我:“這些藥多少錢啊?”
看她的樣子,家里經濟應該不太好,就給她便宜些吧,大致算了一下說:“這幾種一共12塊,不過還有一種特效藥我這里暫時沒有,明天去進貨,到時你再來拿藥,你放心,那種藥也不貴,也才十幾塊。”
她聽了我的話明顯松了一口氣。
想了想,叫她來到書桌前登記資料,臨時用電腦制作了一個Excel表格,需填寫姓名、性別、年齡、婚育情況、病史等信息。嘿嘿,這個一般是用不到的,但具體情況具體分析嘛,我想留著這個女人的資料。她叫劉月鵝,住在隔壁的李家村,今年33歲,有一個9歲的女兒。我叫她說一下家里的電話到時方便聯系她拿藥,她不肯:“別打電話了,我過兩天來拿就行了。”
她交代完這些又有些不放心的囑咐我:“這些不會說出去給別人知道的吧?”
我很嚴肅的表示:“當然不會的,我記這些資料是爲了對你進行一個長期的跟蹤治療。”
她又問:“用了你這個藥,大概多久會好起來?”
我故意說的嚴重一些:“因爲你拖了那麽長時間,現在病情已經比較嚴重,所以治起來也需要更長的時間,不但要用藥,還要定期來我這里檢查消毒。”
“那需要多長時間呢?”
“這個沒準,最快兩個星期就好了,慢的話需要幾個月時間,后面還要定期檢查。防止病情複發。對了,你最近和丈夫睡覺有沒有做那個事情。”
她低著頭有些不好意思:“上個禮拜有天晚上做過,事先洗干淨了。”
我板著臉說:“這怎麽行呢?你現在暫時不能做這個事情了,會損傷陰道的,而且有交叉感染的可能。否則這個病就好不了。”
她紅著臉點了點頭。
我繼續道:“以后你也千萬不能用手去抓下面了。抓破皮了恢複起來更慢。”
她好像想起了什麽,擡頭對我說:“你剛才給我擦的那個酒精能不能賣些給我一些?本來很癢的,擦過之后好很多了。”
我說:“這是消毒的,刺激多了也不好的,沒有治療作用。你現在幾天洗一次澡?”
“一般三四天洗一次。”
“你可以三四天洗一次澡,但治療期間必須每天用肥皂水清洗下身。洗干淨之后就把這個藥膏塗上去。內褲每天都要換。”
最后和她約好5天后再來拿藥,送走劉月娥之后我腦筋就開動起來了,馬上聯系上一個醫藥代表,進了一批婦科藥。然后又到網上訂購了一張專業的檢查床,像躺椅的那種,有地方架腳,不貴,七百多塊,竟然還有東西送,一個鴨嘴擴陰器和一套灌腸器。
萬事俱備只欠東風,我在門口貼了一張紙條——內設婦科。
設備和藥品沒幾天就到位了,到了第五天,劉月娥果然來了。她在門口徘徊了很久,直到確定我的診所里沒有其他人了才敢進來。
我給了她一盒克黴唑栓,這是要放到陰道里面的粒狀藥丸。並告訴她使用方法。
“你這幾天覺得怎麽樣了?”
“好像好一點了,白帶還是很多。”
“我再給你做個檢查。”
我帶她來到里間,叫她把褲子脫下。這次她沒什麽猶豫,直接就脫了,躺到了我新買的檢查椅上,自覺地把兩腿分開架到兩邊。這個躺椅真不錯,她這麽一躺下,外陰就完全暴露出來。我伸手擰住她的小陰唇扯了一下,問她痛不痛。她哆嗦了一下說:“痛的。”
廢話,這樣扯不痛才怪。嘿嘿,我要的就是這種爲所欲爲的感覺。
照例還是先進行外陰消毒,這時我其實已經買來了碘伏溶液,但還是用酒精給她消毒,我喜歡看她疼得打哆嗦的樣子。她好像還蠻喜歡酒精刺激的,嘴里又開始哼哼唧唧。這次擦到她會陰的時候,棉花團就變黃了,應該是沾到大便了。
“你平時大便之后怎麽擦的?是從后向前擦的嗎?”
“嗯……這也有講究嗎?”
她有點難爲情,被人問起怎麽擦大便的事情確實挺尴尬的。
“當然,你從后向前擦就把大便帶到陰道里去了,這樣很容易感染病菌。要從前往后擦才正確。”
“哦。”
她輕輕應了一聲。
終于都清理完畢,我用右手食指和中指伸入她的陰道,左手掌按在她下腹部,里應外合進行觸診,一邊問她有無不適。
女性的陰道和男性的陰莖有一個共同點,能伸能縮,能大能小。陰道壁有很多肉褶。性奮的時候,陰道會變深變大。平常的時候陰道其實也是淺小的,一般伸一根手指進去就能摸到子宮口。
我在劉月娥的陰道里探來探去,成熟女體良好的觸感讓我愛不釋手,陰道里早已淫水泛濫,都能攪出水聲,黴菌性陰道炎的最主要症狀就是陰道奇癢,我在她體內活動等于變相給她陰道撓癢,她當然舒服了。聽她的喘息聲漸漸變粗,我立即停手,叫她起身穿褲子,也不管她此時下面正淫水橫流。她愣了一下,一時沒反應過來,估計還沒爽夠吧。不急,機會多的是,下次要給她灌腸。